TEL WEB予約

老眼 presbyopia

老眼とは

老眼とは、年齢を重ねることで、水晶体が硬くなり、十分にピント調節が出来なくなった状態で近いところが見えにくくなります。40歳前後から誰もがなる目の老化現象です。正確には老視といわれます。

老眼の症状

老眼の症状は、近くの細かい文字が読みにくい、近くから遠くへ(遠くから近くへ)と距離の違うものにピントを合わせるのに時間がかかる、夕方や天気が悪いときは遠くが見づらいようになってきます。
細かい文字を読む際に、少し離して見ないと文字が判読できないことで気付くケースが多くなっています。

また老眼を矯正しないまま放置すると、老眼に眼精疲労が重なり体調が悪くなることがあり、以下のような症状が現れます。

  • 肩こり
  • 目がかすむ
  • 頭痛
  • 吐き気

老眼の主な原因

老眼は加齢が主な原因です

老眼の検査

  • 視力検査・屈折検査
    老眼検査の基準となる検査を視能訓練士が行います。
  • 近見視力検査
    視力検査表を30cmの距離から離れて見て、どのサイズまで見えているか調べる検査です。

老眼の治療

調整力を若返らせるための治療はありません。眼鏡やコンタクトレンズを用いて矯正します。
また、多焦点眼内レンズを利用する日帰り手術を行います。多焦点眼内レンズは白内障の手術で利用されますが、強度な老眼の治療にも使われます。

Q&A

A

単焦点は遠くまたは近くの一か所にのみピントが合うレンズです。術後も眼鏡が必要な場面があります。

多焦点眼内レンズは遠・中・近の複数距離にピントが合い、眼鏡が必要な場面を大幅に減らせます。ただしハロー・グレア(光の輪やにじみ)が出やすい点や、慣れるまでに時間がかかる場合があります。

どちらが向いているかは生活スタイルによって異なりますので、診察でご相談ください。

A

多くの方は術後裸眼で1.0以上の視力が得られます(90%以上の患者様で目標視力達成)。日常生活で眼鏡・コンタクトレンズが不要になる方がほとんどです。

ただし老眼の年齢(47〜50歳以上)になると近くを見る眼鏡が必要になる場合があります。

A

老眼に対して当院では主に2つのアプローチを提供しています。

①白内障手術と合わせて多焦点眼内レンズを挿入する(白内障がある方)

②add-onレンズ(過去に白内障手術を受けた方を対象に、乱視矯正や老眼改善のためのレンズ追加)

眼鏡なしで快適に過ごしたい方はぜひご相談ください。

A

白内障手術のタイミングで多焦点眼内レンズを選択することで、白内障と老眼を同時にアプローチすることが可能です。

ただし多焦点レンズは全員に向くわけではなく、ライフスタイル・眼の状態によって向き不向きがあります。「遠くも近くも眼鏡なしで見たい」という希望がある方はぜひご相談ください。

A

老眼は一般的に40代前半頃から自覚症状が出始めます。水晶体の弾力が失われ、近くにピントを合わせる調節力が低下します。

近視の方は手元が見えていたのに見えにくくなり、遠視の方は以前より遠くも近くも見えにくくなるなど、もともとの屈折状態によって自覚のタイミングが異なります。

A

これは誤解です。老眼鏡をかけても老眼が進むことはありません。老眼は加齢による水晶体の変化が原因で、眼鏡の使用とは無関係に進行します。

眼鏡なしで無理に見ようとすることで眼精疲労・頭痛を招くことがあるため、必要なら早めに使用することをお勧めします。

A

白内障と同時であれば、多焦点眼内レンズを選ぶことで遠近両方の見え方を改善できます。

また過去に白内障手術を受けた方向けにadd-onレンズ(既存の眼内レンズの前に追加するレンズ)という選択肢もあります。

純粋な老眼のみに対応した手術は現時点では限られていますが、ご状況によって選択肢をご提案できますので、まずご相談ください。

A

疲れ目は休息で回復しますが、眼精疲労は休んでも症状(目の痛み・頭痛・肩こり・吐き気など)が残る状態です。

眼精疲労の原因には屈折異常(近視・遠視・乱視・老眼)の未矯正・ドライアイ・斜位(目の向きのズレ)・長時間のPC作業などがあります。「なんとなく疲れやすい目」が続く場合は受診をお勧めします。

A

これはよく起こる誤解です。白内障手術で挿入する単焦点眼内レンズは「一か所にしかピントが合わない」ため、遠くにピントを合わせると手元は見えなくなります。もともと近視で眼鏡なしで手元が見えていた方が「遠くが見たい」と伝えると、医師は「手元は老眼鏡でOKで遠くを裸眼で見たい」と解釈することがあります。次回手術の際は「スマホが見たい」「裸眼で運転したい」「楽譜を見たい」など具体的な行為で希望を伝えると意思疎通のずれがなくなります。

A

遠近両用コンタクトレンズ(マルチフォーカルコンタクト)という選択肢があります。遠くも近くも見えるように設計されており、老眼鏡を常に持ち歩かずに済みます。ただし「遠くの見え方が少し落ちる」「近くが100%見えるわけではない」という特性があるため、度数の選択(加入度数)が重要です。コンタクトの種類・度数を変えるだけで手元の見えにくさが改善した50代の実例もあります。まず眼科で老眼の度数を測定してから処方してもらうことをお勧めします。

A

近見視力の低下が原因です。遠くが見える視力と近くの細かい文字を見る視力(近見視力)は別物で、特に老眼が始まると近見視力が低下します。「既読」のような非常に小さな文字は近見視力が0.5〜0.6以上ないと見えにくくなります。近見視力表で測定することで、どの程度の近見視力があるかを確認できます。老眼用の眼鏡やコンタクトレンズの調整、または老眼の治療(多焦点眼内レンズ等)で改善できる場合があります。

A

多焦点眼内レンズは「眼鏡への依存を減らしたい」「老眼と白内障を同時に治したい」という方に向いています。遠くも近くも見えるように設計されており、多くの方が術後の眼鏡使用機会を大幅に減らせます。ただし「完全に眼鏡不要」とはならない場合もあります(精密な作業や夜間運転で老眼鏡が必要になることがあります)。また眼底疾患・緑内障・角膜の不正乱視がある方は適応外となります。検査で適応を確認してから選択しましょう。

A

老眼は40歳前後から誰もが経験する水晶体の老化現象で、進行を止めることはできません。放置していると老眼鏡なしで近くが見えにくくなるだけでなく、眼精疲労が重なり肩こり・頭痛・吐き気・目のかすみなどの全身症状が出ることがあります。治療法は①老眼鏡②遠近両用コンタクトレンズ③多焦点眼内レンズ(白内障が合併している場合)です。老眼鏡の度数は自己判断で市販品を選ぶより眼科で処方してもらった方が眼精疲労を防げます。

A

通常の単焦点眼内レンズを使用する白内障手術は健康保険が適用されます。3割負担の場合、片眼で約45,000〜60,000円程度が目安です(検査・診察料含む)。多焦点眼内レンズ(老眼も改善できるタイプ)は「選定療養」として一部は保険適用・差額は自費となります。当院の多焦点レンズの費用は診察時にご説明します。高額療養費制度の対象になる場合もありますので、術前にご相談ください。

A

主な特徴は以下です。①実績:これまで約8,000件以上の手術実績があります。②日帰り:入院不要で当日帰宅可能、手術時間は約5分程度です。③術後の見え方:手術直後からある程度見え、当日からシャワーも可能で日常生活への支障が少ないです。④眼内レンズの選択肢:単焦点から多焦点(老眼矯正)まで、生活スタイルに合わせたレンズ選択ができます。⑤一貫したケア:手術前の検査から術後の経過観察まで同じクリニックで対応するため、継続的なフォローが受けられます。