乱視 astigmatism
乱視とは
乱視とは、眼の形のいびつさからものを見るときに焦点が1ヶ所に集まらず、見えにくくなる状態です。近視・遠視と同じ屈折異常のひとつです。
乱視の症状
文字やものがにじむ、二重に見える、ぶれて見える、まぶしく感じるようになります。
見えにくさが続くことで、目の疲れがつよくなったり、頭痛をおこしたり、集中して作業をすることが困難になったりします。
乱視の主な原因
乱視は大きく正乱視と不正乱視があります。
正乱視
正乱視は、遺伝的なものや生活習慣など様々なものが要因となり、それらの要素が複雑に絡み合って起こると考えられています。
先天性の原因
遺伝によるもの、お腹の中にいる時の状態、出産の時の対処などが考えられます。
後天性の原因
近視の初期の段階に、遠くのものを無理に見ようとして目を細めることで、眼の周りの筋肉に角膜が押しつぶされて変形する場合があります。
不正乱視
不正乱視には、基本的に原因となる疾患が存在します。
「円錐角膜」や「翼状片」といった角膜疾患が角膜のゆがみを引き起こす場合、水晶体偏位や白内障によって発症する場合、コンタクトレンズのトラブル等が原因となる場合もあります。
高齢の方の場合、白内障が進行することで、乱視が強まることがよくあります。
乱視の治療
正乱視の治療は、円柱レンズにより矯正できます。一般的には眼鏡ないしハードコンタクトレンズによる矯正が有効です。
不正乱視の治療は、屈折面での屈折が不規則で、円柱レンズを用いても矯正できません。
角膜不正乱視に関してはハードコンタクトレンズによる矯正が有効ですが、水晶体不正乱視に対しては困難な場合があります。
治療用のハードコンタクトレンズでも矯正が困難な場合、屈折矯正手術を行う場合があります。
Q&A
乱視とは、角膜や水晶体の形状が均一でないため、光がひとつの点に集まらず、像がぼやけたり二重に見えたりする状態です。
近視・遠視と組み合わさって起こることが多く、眼鏡やコンタクトレンズで矯正できます。ICL手術でも乱視対応レンズ(トーリックICL)があります。
ライトがにじんで見える・星型に広がって見えるなどは乱視の典型的な症状です。特に夜間は瞳孔が大きく開くため症状が目立ちやすくなります。
ただし白内障・ドライアイでも同様の症状が出ることがあります。症状が気になる場合は検査でしっかり確認しましょう。
眼鏡・コンタクトが基本ですが、ICL手術では乱視用レンズ(トーリックICL)を使うことで、近視と乱視を同時に矯正することが可能です。
また白内障手術時に乱視矯正用の眼内レンズを選ぶことでも乱視を軽減できます。