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多焦点眼内レンズ(老眼手術)

老眼手術

白内障手術では、濁ってしまった水晶体を取り出し、代わりに眼内レンズを挿入します。

この眼内レンズは大きく分けて2種類に分けられます。

  • 多焦点眼内レンズ:選定療養(眼内レンズ分の追加費用を払う)か自費診療(手術代含めて保険がきかない)のレンズ
  • 単焦点眼内レンズ:通常の保険医療で用いられるレンズ(保険適用)

多焦点眼内レンズ(選定療養:保険内での手術費用+レンズ代)

多焦点眼内レンズとは

遠近両方にピントが合うため、眼鏡や老眼鏡が必要になる場面が少なくなります。

当院では、多種多様の多焦点眼内レンズをご用意しております。

多焦点眼内レンズ(保険内)が向いている人

  • 眼鏡をしたくない人
  • 夜間の運転をしない人
  • 細かいことを気にしないプラス思考の人
  • 日本国の承認が得られたレンズで最高のものを使用したい人
  • 眼に他の病気がない人

遠くと近くの2焦点、もしくは近く、中間、遠くの3焦点にピントを合わせることができるレンズです。

リビング見え方イメージ

単焦点眼内レンズと比べ、最初はピントを合わせることに違和感がありますが、慣れると快適になります。選定療養でしようするレンズは国内で承認の得られたレンズです。

単焦点眼内レンズよりも、眼鏡が必要になる場面も少なくなります(イメージとして10回眼鏡をかけていたタイミングが3回くらいに減る)。

〇多焦点眼内レンズの良い点

眼鏡なしで手元が見えます。眼鏡がいらないのでフレームが邪魔にならず視界が広く感じます。

△多焦点眼内レンズの注意点

不快な光の輪や曇り(ハロー、グレア)を感じることがあります。慣れるのに時間がかかることがあります。白内障以外の眼の病気がある人は使用できない場合があります。


お問い合わせ

お気軽にお問い合わせください。(問い合わせ対応時間は診療時間と同じです)

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多焦点眼内レンズ(自費診療:治療代、レンズ代、術後の診察代金がすべて自費)

多焦点眼内レンズ(自費)が向いている人

  • 現時点で考え得る最高の治療を受けたい人
  • 年齢が若く、まだまだアクティブに活動したいので良い見え方でいたい人
  • 多焦点眼内レンズのデメリットが少ないものを希望する人
  • 時間や金銭に余裕のある人
  • 眼に他の病気や重度の乱視がない人

2焦点、3焦点のレンズの欠点である、不快な光の見え方や焦点のあった部分以外での見えにくさを改善した海外のプレミアム眼内レンズです。
焦点の合わない部分がすくなくなるので眼鏡が必要になる場面も少なくなります(イメージとして10回眼鏡をかけていたタイミングが1回くらいに減る)。
ただ高機能である分、その能力を発揮するには患者さまの眼の状態が大きく影響するため、検査をしても希望通りに眼内レンズを移植できない場合があります。

〇多焦点眼内レンズ(自費)の良い点

眼鏡なしでも遠中近距離にほぼピントが合います。コントラストが落ちにくいレンズがあります。

△多焦点眼内レンズ(自費)の注意点

自費診療のため手術費用が高価です。海外への注文のため手術までの待ち時間が発生します。希望があっても眼内レンズの適応でない場合があります。

単焦点眼内レンズ(保険適用)

単焦点眼内レンズは、遠くもしくは近くにピントが合います。
もともと遠くが見えていた人は、手術により遠くがさらに見えるようになります。もともと近視の人は手元がさらに良く見えるようになり、眼鏡をつければ遠くをみたときの視力が良くなります。

ただ、ピントを合わせる機能がレンズにはないので、もともと遠くが見えていた人は、近くを見るときには老眼鏡が必要なことは変わりません。また近視のひとは手術前と同じく遠くを見るための眼鏡が必要になります。遠近両用の眼鏡をつければどちらも見えます。

リビング見え方イメージ(単焦点)

単焦点眼内レンズが向いている人

  • よりよい視力を得るために眼鏡をかけることに抵抗がない人
  • もともと老眼鏡や近視の眼鏡を使っていた人
  • 眼鏡をしてないと落ち着かない人
  • 眼に他の病気がある人

遠くまたは近くのいずれかにピントを合わせる屈折のレンズです。

〇単焦点眼内レンズの良い点

ピントがあった場合はすべてのレンズの中で明るさ、色など総合的にもっともはっきり見えます。不快な光の輪や曇り(ハロー・グレア)が最も少ないレンズです。

△単焦点眼内レンズの注意点

ピントが合いにくいところは眼鏡が必要になります。「遠くが良く見える(両矢印) 近くは眼鏡」「近くは眼鏡なしで見える(両矢印)遠くは眼鏡」


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多焦点眼内レンズの種類

当院では、多種多様の多焦点眼内レンズをご用意しております。より患者様のライフスタイルに合ったレンズのご提案が可能です。

選定療養

選定療養のシステム

選定療養とは、追加の費用を支払うことで、保険適用の治療と保険適用外の治療を併せて受けられる制度です。
選定療養に適合した多焦点眼内レンズであれば、多焦点眼内レンズを選んだことで増えた費用のみを自費として追加でお支払いいただき、手術や検査・診察費用は保険適応で受けることができます。

商品名テクニス
ピュアシー
テクニス
オデッセイ
クラリオン
パンオプティクス
ビビティvivinex
ジェメトリック
ピント焦点拡張(Edof)連続焦点3焦点焦点拡張(Edof)3焦点
乱視矯正ありありありありあり
選べる近くの焦点距離50cm40㎝~60cm
40cm
60㎝80㎝
40㎝

テクニスピュアシー

遠方から近方まで連続的で自然な見え方を提供し、特に中間距離の見え方が優れています。単焦点レンズに近い見え方を実現しながら、幅広い距離にヒントが合うよう設計されています。

向いている人
  • 遠中近どこも眼鏡なしで見たい人
  • 夜間に運転をしたり、強い光の下での作業をしない人

テクニスオデッセイ

遠方から近方までの広い範囲で鮮明な視力を提供します。特に、グレアやハローなどの夜間視力の質を向上させるよう設計されています。

クラリオンパンオプティクス

遠方、中間、近方の3つの距離に焦点を合わせることで、幅広い視力を提供する多焦点眼内レンズです。

向いている人
  • 遠中近どこも眼鏡なしで見たいが、多少は眼鏡をかけてもかまわない人
  • レンズの不快な見え方(光のぎらつきやコントラストの低下)をなるだけ減らしたい人

ビビティ

遠方から中間距離まで連続的に焦点が合うのが最大の特徴です。従来の多焦点レンズにみられがちなハロー・グレアやコントラスト感度の低下が抑えられているため、単焦点レンズに近い自然な見え方が期待できます。

Vivinex ジェメトリック

遠方から近方まで連続的でなめらかな見え方を可能にし、ハローやグレアの少ない自然な見え方が期待できます。手元を重視したい方におすすめです。


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自費診療

国内未承認の眼内レンズなので手術費用など自費診療となりますが、高機能の眼内レンズが豊富にあります。

商品名ミニウェルreadyインテンシティー
ピント連続的焦点 5焦点
乱視矯正ありなし
選べる近く
の焦点距離
50cm100cm
70cm
50cm
30cm

ミニウェルready

プログレシブ眼内レンズと呼ばれる、新しいタイプの多焦点眼内レンズです。
近方の見え方はやや劣るものの、中間~遠方まで連続して良好な見え方が得られます。グレア・ハローも少なく、もともとの水晶体に近い自然な見え方が再現されます。瞳孔径が大きい方が適しています。

インテンシティー

これまで導入していた3焦点眼内レンズよりも、さらに進化した5焦点の多焦点眼内レンズです。 遠方、遠中、中間、近中、近方の見え方すべてにピントが合うレンズです。

多焦点眼内レンズの費用

(税込)

選定療養

レンズテクニス
ピュアシー
テクニス
オデッセイ
クラリオン
パンオプティクス
ビビティvivinex
ジェメトリック
乱視無(片目)34万円35万円28万円32万円35万円
乱視有(片目)37万円38万円32万円35万円38万円
光学部回折(EDOF)回折型回折型非回折(EDOF)非回折(EDOF)
焦点23323
※ +健康保険一部負担金が必要となります。

自費治療

レンズミニウェルreadyインテンシティー
乱視無(片眼)52万円54万円
乱視有(片眼)55万円57万円
光学部プログレッシブ型回折型+α
焦点連続的5


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多焦点眼内レンズの注意事項

多焦点眼内レンズには以下の注意事項があります

慣れるまでに時間がかかることがあります

見え方に慣れるまで、ある程度の期間が必要で、個人差もあります。
翌日から快適な方が多いですが、中には長ければ、慣れるまでに数カ月程度かかることがあります。

不適合となる場合があります

稀ではありますが、期間をかけても、見え方が改善されないケースがあります。
この場合は、6ヶ月ほど様子をみて、多焦点眼内レンズを単焦点眼内レンズへ入れ替える手術を行うこともあります。別途費用が発生します。

コントラストの感度が低下することがあります

視界が白っぽく、膜がかかったようになり、コントラストが低下することがありますが、徐々に慣れてきます。

グレア・ハローが生じることがあります

暗いところで光を見たときに過度に眩しく感じる「グレア」や、光の輪が見えたりする「ハロー」が生じることがあります。

グレアハローイメージ

裸眼視力が良好な方にはおすすめしていません

術前の裸眼視力が良好な方は、術後、不満を訴える場合があるので、おすすめしていません。

症例

A

多焦点眼内レンズとは、白内障手術の際に挿入する人工レンズの一種で、遠くと近く、または遠く・中間・近くの複数の距離にピントを合わせることができるレンズです。単焦点レンズとは異なり、眼鏡に依存する機会を大幅に減らすことができます。

A

保険適用の単焦点眼内レンズを使用した場合、3割負担で片眼あたり約5.5万円前後です(術前検査含む)。

多焦点眼内レンズを選んだ場合は選定療養(レンズ代の差額のみ自費)または完全自費となり、追加費用が発生します。詳細は診察時にご説明します。

A

多焦点眼内レンズには「選定療養」と「自費診療」の2つの選択肢があります。選定療養では手術費用は保険適用され、レンズ代のみ自己負担となります(片眼20~35万円)。自費診療では全額自己負担となりますが、より高機能なレンズを選択できます(片眼52~57万円)。

A

以下のような方に適しています。
眼鏡をかけたくない方、夜間運転をしない方、細かいことを気にしないプラス思考の方、眼に他の病気がない方。
逆に、コントラストの微細な変化や光の見え方の変化に敏感な方には向かない場合があります。

A

主な副作用として、ハロー・グレア現象(暗所で光源の周りに輪が見える、眩しく感じる)、コントラスト感度の低下、見え方に慣れるまでの期間が必要なことがあります。これらの症状は通常、時間とともに改善されますが、個人差があります。

A

多焦点眼内レンズにより眼鏡の必要性は大幅に減りますが、完全に不要になるわけではありません。従来10回眼鏡をかけていた場面が3回程度(選定療養)、または1回程度(自費の高機能レンズ)に減るイメージです。細かい作業や特定の距離での精密な見え方が必要な場合は眼鏡が必要になることがあります。

A

個人差がありますが、多くの方は翌日から快適に過ごせます。ただし、完全に慣れるまでには数日から数ヶ月かかる場合があります。脳がレンズの特性に適応する期間が必要で、徐々に自然な見え方になっていきます。

A

単焦点は遠くまたは近くの一か所にのみピントが合うレンズです。術後も眼鏡が必要な場面があります。

多焦点眼内レンズは遠・中・近の複数距離にピントが合い、眼鏡が必要な場面を大幅に減らせます。ただしハロー・グレア(光の輪やにじみ)が出やすい点や、慣れるまでに時間がかかる場合があります。

どちらが向いているかは生活スタイルによって異なりますので、診察でご相談ください。

A

稀なケースですが、期間をかけても見え方が改善されない場合があります。その際は6ヶ月ほど経過を観察し、必要に応じて単焦点眼内レンズへの入れ替え手術を行うことがあります(別途費用が発生します)。

A

多焦点眼内レンズはハロー・グレア現象により、夜間の光源が眩しく感じたり、光の輪が見えたりすることがあります。そのため、夜間運転を頻繁に行う方や、職業上夜間の精密な作業が必要な方には推奨していません。

A

多焦点眼内レンズではハロー(光の輪)・グレア(光のにじみ)が単焦点より出やすい傾向があります。特に夜間の運転時に対向車のライトが気になる方がいます。

最新のプレミアムレンズ(当院ではビビティ・Intensity等を取り扱い)ではこの問題が大幅に改善されています。夜間運転が多い方への適応は診察で慎重に判断します。

A

選定療養(保険+レンズ代追加)のレンズは片眼で概ね30~38万円前後の追加費用がかかります。完全自費のプレミアムレンズはそれ以上になります。詳しくは診察でご説明しますが、使用するレンズの種類によって費用が異なります。

費用が掛かる印象があるかもしれませんが、白内障手術は生涯に1度きりで、基本的には眼内レンズを入れ替えることはないので、レンズ選びを後悔しないようにしましょう。

A

はい、乱視矯正機能付きの多焦点眼内レンズもあります。テクニス PureSee、テクニス Odessey、クラリオン panoptics、Intensity、クラリオンvivity、ミニウェルreadyなどは乱視矯正に対応しており、乱視と老眼を同時に改善できます。

A

2焦点は遠くと近くの2点、3焦点は遠く・中間・近くの3点にピントが合います。5焦点レンズ(インテンシティー)は遠方・遠中・中間・近中・近方すべてにピントが合う最新のレンズです。焦点数が多いほど眼鏡への依存度は下がりますが、コストも高くなります。患者様のライフスタイルに応じて最適なレンズを選択します。

A

老眼に対して当院では主に2つのアプローチを提供しています。

①白内障手術と合わせて多焦点眼内レンズを挿入する(白内障がある方)

②add-onレンズ(過去に白内障手術を受けた方を対象に、乱視矯正や老眼改善のためのレンズ追加)

眼鏡なしで快適に過ごしたい方はぜひご相談ください。

A

白内障手術のタイミングで多焦点眼内レンズを選択することで、白内障と老眼を同時にアプローチすることが可能です。

ただし多焦点レンズは全員に向くわけではなく、ライフスタイル・眼の状態によって向き不向きがあります。「遠くも近くも眼鏡なしで見たい」という希望がある方はぜひご相談ください。

A

白内障と同時であれば、多焦点眼内レンズを選ぶことで遠近両方の見え方を改善できます。

また過去に白内障手術を受けた方向けにadd-onレンズ(既存の眼内レンズの前に追加するレンズ)という選択肢もあります。

純粋な老眼のみに対応した手術は現時点では限られていますが、ご状況によって選択肢をご提案できますので、まずご相談ください。

A

近見視力の低下が原因です。遠くが見える視力と近くの細かい文字を見る視力(近見視力)は別物で、特に老眼が始まると近見視力が低下します。「既読」のような非常に小さな文字は近見視力が0.5〜0.6以上ないと見えにくくなります。近見視力表で測定することで、どの程度の近見視力があるかを確認できます。老眼用の眼鏡やコンタクトレンズの調整、または老眼の治療(多焦点眼内レンズ等)で改善できる場合があります。

A

多焦点眼内レンズの白内障手術は「選定療養」という仕組みで、手術の基本部分には保険が適用され、多焦点レンズの差額分が自費になります。当院での費用は診察時にご説明しますが、眼内レンズの種類により、レンズの代金のみで片眼で約30〜38万円の差額が目安です。それに加えて保険診療での手術費用の負担が必要です。多焦点IOLは遠くも近くも見えるようになる可能性がありますが、すべての方に適応できるわけではなく、眼底疾患・緑内障・角膜疾患がある方は適応外となります。まず検査でご自身に向いているかを確認してください。

A

多焦点眼内レンズは「眼鏡への依存を減らしたい」「老眼と白内障を同時に治したい」という方に向いています。遠くも近くも見えるように設計されており、多くの方が術後の眼鏡使用機会を大幅に減らせます。ただし「完全に眼鏡不要」とはならない場合もあります(精密な作業や夜間運転で老眼鏡が必要になることがあります)。また眼底疾患・緑内障・角膜の不正乱視がある方は適応外となります。検査で適応を確認してから選択しましょう。

A

老眼は40歳前後から誰もが経験する水晶体の老化現象で、進行を止めることはできません。放置していると老眼鏡なしで近くが見えにくくなるだけでなく、眼精疲労が重なり肩こり・頭痛・吐き気・目のかすみなどの全身症状が出ることがあります。治療法は①老眼鏡②遠近両用コンタクトレンズ③多焦点眼内レンズ(白内障が合併している場合)です。老眼鏡の度数は自己判断で市販品を選ぶより眼科で処方してもらった方が眼精疲労を防げます。

A

失敗ではない可能性があります。多焦点眼内レンズは「眼鏡に頼る機会を減らす」ためのものであり、完全に眼鏡を不要にするものではありません。特にスマホの「既読」のような非常に小さな文字は見えにくくなる場合があります。実際の症例でも、右眼術後に手元が見えにくいと訴えがあり、左眼手術の際に手元重視のレンズ計算に変更することで近見視力が改善したケースがあります。術後に見えにくさを感じた場合は遠慮なく医師に相談してください。両眼の度数バランスで対応できる場合があります。

A

通常の単焦点眼内レンズを使用する白内障手術は健康保険が適用されます。3割負担の場合、片眼で約45,000〜60,000円程度が目安です(検査・診察料含む)。多焦点眼内レンズ(老眼も改善できるタイプ)は「選定療養」として一部は保険適用・差額は自費となります。当院の多焦点レンズの費用は診察時にご説明します。高額療養費制度の対象になる場合もありますので、術前にご相談ください。

A

主な特徴は以下です。①実績:これまで約8,000件以上の手術実績があります。②日帰り:入院不要で当日帰宅可能、手術時間は約5分程度です。③術後の見え方:手術直後からある程度見え、当日からシャワーも可能で日常生活への支障が少ないです。④眼内レンズの選択肢:単焦点から多焦点(老眼矯正)まで、生活スタイルに合わせたレンズ選択ができます。⑤一貫したケア:手術前の検査から術後の経過観察まで同じクリニックで対応するため、継続的なフォローが受けられます。