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硝子体出血

硝子体出血とは

硝子体出血(硝子体混濁)とは網膜の眼底にできた新生血管などからの出血が眼球内に溜まってしまった状態で硝子体の中に入り込んだ状態をいいます。

硝子体出血の症状

出血の程度や位置により視力低下、飛蚊症、霧視(ぼやけて見える)、視野欠損(視野の一部分がかけて見える)などを自覚します。

硝子体出血の主な原因

網膜の血管からの出血が主な原因です。

硝子体出血の検査

まずは視力検査にて、視力にどの程度影響がでているか検査します。
次に出血の原因・程度を確認するため、細隙灯顕微鏡検査、隅角検査、眼底検査などを行います。

出血が多量の場合、眼底検査では網膜の状態を正確に把握できないため、超音波(エコー)検査装置にて網膜の状態を確認します。

また、原因として糖尿病や動脈硬化などの全身疾患が疑われるケースでは、血液検査などによる診断も行います。

硝子体出血の治療

硝子体出血の治療は、出血の原因によって異なります。特に網膜剥離を伴うかどうかが重要となります。

出血が軽度の場合、経過観察にて吸収される場合があります。
出血が多量で視力に大きな影響がある・経過からなかなか吸収されない場合などは硝子体手術を行います。
止血剤や血管強化剤、出血の吸収を促す薬剤の投与をする場合があります。

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硝子体手術はこちら

※原因となる疾患(糖尿病や動脈硬化など)がある場合、その疾患に対する治療が必要となります。

Q&A

A

急激な視力低下・霧がかかったような見え方は硝子体出血の可能性があります。出血によって光が遮られ視力が急激に低下する状態で、糖尿病網膜症・網膜剥離・網膜裂孔などが原因となることがあります。

すぐに眼科を受診してください。当院でも緊急対応が可能です。

A

少量の出血は数週間〜数カ月で自然吸収されることがあります。ただし出血量が多い場合や原因疾患(糖尿病網膜症・網膜剥離等)がある場合は、硝子体手術が必要になります。

「様子を見てよいか」は原因と程度によるため、まず受診して状態を確認することをお勧めします。

A

硝子体出血の主な原因は糖尿病網膜症・網膜静脈閉塞症・網膜裂孔・網膜剥離などです。出血そのものよりも、その裏にある原因疾患の診断・治療が重要です。

出血が起きたら、原因を特定するための精密検査を早急に受けてください。

A

硝子体出血は眼内に出血が広がり視界が急に暗くなる・赤くなる状態です。原因は糖尿病網膜症・網膜裂孔・網膜静脈閉塞症などが多く、少量の出血なら自然吸収を待ちますが、出血量が多い・原因となる病気がある・長期間改善しない場合は硝子体手術が必要です。当院では日帰り硝子体手術に対応しています。また原因疾患の治療も並行して行います。出血後の経過観察で網膜剥離が起きていないかの確認も重要です。