よくあるご質問 FAQ
複数の臨床研究でオルソケラトロジーが近視の進行(眼軸長の伸び)を抑制することが確認されています。
当院でも近視進行が速い小児への積極的な活用を行っており、近視抑制効果が期待できます。ただし「完全に止まる」ものではなく、「進行を緩やかにする」治療です。低濃度アトロピン点眼薬(リジュセア、マイオピン、マイアトロ)との併用もご相談いただけます。
低濃度アトロピン(0.01%)を配合した目薬を1日1回就寝前に点眼することで、近視の進行を平均約60%抑制できることが海外の臨床研究で示されています(自費診療)。
副作用としてわずかな確率ですが、まぶしさや遠近調節機能への影響があります。
4〜12歳のお子様が主な対象です(12歳以降も治療を続ける場合があります)。軽度〜中等度(-6D以下)の近視がある場合に適応を判断します。
3ヵ月に1回の定期通院が必要です。
リジュセアは選定療養、アトロピンとマイアトロは自費診療となります。リジュセアは選定療養なので、薬剤の代金は自費となりますが、診察代金は保険診療になります。自費診療の場合診察料・薬代を含めた費用の詳細は診察時にご説明しますが、目薬1本(5ml)で両眼1ヵ月分使用可能です。いずれのばあいでも3ヵ月ごとの定期検診が必要です。
近視を「治す」ものではなく、「進行を遅らせる」治療です。すでに進んだ近視の度数を下げる効果はありませんが、これ以上進まないようにすることが目的です。
子どもの頃に近視の進行を抑えることは、将来的な強度近視・網膜剥離などのリスク低下につながるため、長期的に重要な意味を持ちます。
「B」は裸眼視力0.7〜0.9の範囲です。教室で後ろの席だと黒板の文字が見えにくい可能性があります。また近視が今後進行するリスクが高まっているため、できるだけ早めの受診をお勧めします。
眼鏡が必要か・近視進行抑制治療(低濃度アトロピン点眼・オルソケラトロジー)の対象かを含めて診察で判断します。「C」「D」の場合は特に急いでご受診ください。
完全に止めることは難しいですが、進行を遅らせる方法があります。
当院では①マイオピン(低濃度アトロピン点眼:平均60%抑制)②オルソケラトロジー(夜間装用レンズ)③近視抑制眼鏡、④近視抑制ソフトコンタクトレンズ、の4つの選択肢をご提案できます。
お子さんの年齢・近視の度数・生活スタイルによって最適な方法が異なりますので、まずご相談ください。
成人の場合、ICL(眼内コンタクトレンズ)手術で裸眼視力を回復することが可能です。角膜を削らず、レンズを眼内に挿入する安全性の高い手術で、当院でも対応しています。
お子さんの場合は手術適応外ですが、低濃度アトロピン点眼薬やオルソケラトロジーで進行を抑制しながら管理します。
スマートフォンの長時間使用は近視の進行・眼精疲労・ドライアイの悪化に関連することが報告されています。特に子どもの近視進行への影響が世界的に注目されています。
「画面から30cm以上離す」「30分に1回は遠くを見る」「就寝前のスマホを控える」などを習慣にしましょう。子どもの近視が心配な方はマイオピン・オルソケラトロジーの相談もできます。
マイオピン(低濃度アトロピン0.01%点眼)は子どもの近視進行を約60%抑制するという臨床データがあり、現在最もエビデンスのある近視進行抑制治療のひとつです。一般的に5〜12歳のお子さんを対象に使われることが多く、当院でも処方しています。いまはより濃度の濃いリジュセア、マイアトロ(0.05%アトロピン)もあり、より効果が期待できます。毎日就寝前に1滴点眼するだけで、ほとんど副作用がないことも特徴です(瞳孔が開く・まぶしいなどの症状がごく軽度出る場合があります)。費用は保険適用外で月3,000〜5,000円程度が目安です。詳しくは診察でご相談ください。